肾结石是泌尿结石的一种,由于尿液中的矿物质结晶沉积在肾脏里形成。肾结石多发于中壮年男性,主要在炎热的夏季形成,发病于冬季。如发现肾结石病症,及时去医院治疗。
【肾结石的分类】
根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石和嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成份。
1)草酸钙结石。草酸钙结石是较常见的一种肾结石,在酸性或中性尿中形成,多发于青壮年男性。此类结石主要是患者日常生活中过多摄入草酸含量高的食物。
2)磷酸钙结石。磷酸钙结石在碱性尿中形成,多发于青壮年男性。磷酸钙结石为白色,表面粗糙,常呈鹿角状,质地较硬。
3)尿酸(尿酸盐)结石。尿酸(尿酸盐)结石在酸性尿中形成,当尿PH值大于6.7时结石溶解,多发于男性。尿酸(尿酸盐)结石为黄色或棕褐色,表面光滑,常呈鹿角形,质地较硬。
4)磷酸铵镁结石。磷酸铵镁结石在碱性尿中形成,尿PH值小于7.2时结石溶解,多发于女性。此类结石主要和蛋白质的过量摄入有关。
5)胱氨酸结石。胱氨酸结石较少,在酸性尿中形成,尿PH值大于7.0时结石溶解。
6)嘌呤结石。嘌呤结石较少见,一般在酸性尿中形成,多为白色和棕褐色。
【肾结石的症状】
1)疼痛。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛,40%-50%的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛,有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。
2)血尿。血尿是肾结石的另一主要症状。疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。
3)全身症状。当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状;双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿;严重的肾结石可继发肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
【肾结石的原因】
第一类:饮食摄入不合理
引起肾结石的原因,主要在饮食。患者在日常生活中摄入过量的结石形成成分,容易导致肾结石。
1)草酸积存过多。体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一,如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、土豆都是草酸含量较高的食物。
2)嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,代谢产生尿酸,尿酸可促使尿中草酸盐沉淀而形成尿结石。
3)脂肪摄取太多。各种动物的肉类,都是脂肪多的食品,多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙。如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,肾结石很可能就在这种情况下形成。
4)糖分太高。糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,它更能促进钙的吸收,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。
5)蛋白质过量。如经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如不能及时通过肾脏把多余的排出体外,得肾结石的条件就形成了。
第二类:不合理的饮食习惯
不合理的饮食习惯,主要有不吃早餐、暴饮暴食和饮食无规律。
1)不吃早餐。经过一夜睡眠,人体需要早餐来重新补充、储藏全天能量30%的能量,不吃早餐,会导致胆汁长期淤积在胆囊与肠道,并影响胃酸分泌、胆汁排出,从而诱发肾结石。
2)暴饮暴食。肾结石作为一种慢性疾病,患者年龄多在40岁左右。据权威医学研究机构调查,肾结石与节日期间的暴饮暴食有关。
3)饮食无规律。不少白领女性饮食往往无规律。殊不知,营养摄入的不均衡易使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高,若不及时排出体外,就易形成肾结石。
第三类:饮水过少
很多白领坐办公室工作的时间都很长,缺乏运动,常常因为忙碌,一天喝不上多少水,这种不良习惯也会导致结石病。尤其是在炎热的夏天,人体水分蒸发得快,不及时补充水分的话,排尿量就会大大减少,从而使一些碎小的尿液结晶沉积在体内,引起结石。
【肾结石的危害】
如果肾结石早期没有被重视,失去较佳治疗时机,较终会出现尿路感染、肾萎缩、肾功能衰竭和尿毒症等并症。这些情况合并出现的时间以及轻重主要跟结石的大小、形状、部位及感染等有很大的关系的。肾结石的危害,主要有以下几点:
1)引发尿路梗阻。这是肾结石较常见的继发损害。肾结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。肾结石造成肾盂积水过久,排尿受阻,梗阻以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,可发生肾小管变性、坏死,肾萎缩变小,使肾功能下降或完全失效。
2)造成局部损伤。小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌。
3)导致肾功能衰竭。如果任凭结石发展,较后可会发展为肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。其次,输尿管结石如果堵塞输尿管后,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,继发感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命。
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